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Analyse Economique
Avec le taux de mortalité infantile le plus élevé au monde et 65% des personnes atteintes du SIDA qui s’y trouvent, l’Afrique est un continent où la santé est un enjeu encore plus crucial qu’ailleurs. Cela, les investisseurs privés l’ont bien compris.
Michel Pauron pour Jeune Afrique nous montre que selon une étude de Merrill Lynch, les investissements privés dans la santé sont les plus lucratifs après les infrastructures et les télécommunications. Pour exemple en Inde, la part du privé représente 80% des soins ambulatoires et 60% des soins en hospitalisation.
Aujourd’hui, on estime à un peu plus de 50% la part du privé dans le secteur sanitaire dans l’Afrique subsaharienne. Dans les prévisions à moyen terme, effectuées par la Société Financière Internationale, les besoins d’investissement dans la santé en Afrique, d’ici à 2016, seront supérieurs à 30 milliards de dollars. Les deux tiers seront assurés par le secteur privé. L’administration Obama a d’ores et déjà pris ses dispositions : « étendre son soutien à l’implication du secteur privé dans la prise en charge médicale en Afrique […] encourager les investissements dans la santé et élargir les programmes de santé internationaux du gouvernement. »
Cette nouvelle donne peut être observée sous deux angles différents : une opportunité formidable pour l’Afrique d’obtenir les moyens nécessaires au développement du domaine sanitaire, domaine clé dont dépend, en partie, le développement plus général de tout le continent ; ou une grande menace générée par ces grands groupes dont les visées sont avant tout lucratives, et qui seraient susceptibles de créer une Afrique à deux vitesses dans le domaine sanitaire.
La santé sur le continent noir s’avère être, en effet, un débouché très intéressant pour des investisseurs potentiels. Aujourd’hui, un centre haut de gamme peut générer 10 millions de dollars de chiffre d’affaires annuel pour un investissement initial à peine supérieur à 3 millions de dollars. Pour Philippe Renault, chargé de mission au département santé de l’Agence française du Développement, le meilleur moyen de résoudre ce dilemme est de faire en sorte que le secteur privé se développe davantage en concertation avec le secteur public afin d’être mieux régulé et que la recherche du profit ne prenne pas le pas sur l’intérêt public.
Giovanni C. DJOSSOU
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Un grand sujet d'actualité! L'Afrique représente un marché convoité par les grandes multinationales des équipements sanitaires. J'ai quand même l'impression que le fossé entre privé et public est déjà bien creusé. Dans certains pays, il y a des cliniques qui s'ouvrent régulièrement, hautement équipées et réservées à une certaine élite. Pendant ce temps, je ne vois pas l'évolution dans les hôpitaux publics qui manquent de TOUT! Ils sont tellement loin derrière qu'il faudrait vraiment que la santé soit la priorité numéro 1 de la politique d'Etat pour daigner espérer une amélioration.
Giovanni, merci pour cet article qui parle d'un sujet souvent ignoré car on considère en général, et probablement à juste titre, que la santé ne peut être pensée comme un marché comme un autre.
Par rapport aux investissements privés dans le secteur, cela me réjouit à chaque fois qu'un secteur est en croissance en Afrique et génère des services, de la richesse et des emplois. Maintenant, on ne peut pas demander au marché de faire des choses dans les domaines où il est totalement incompétent. C'est là où je rejoins Kaci sur l'importance d'une vraie volonté politique de nos gouvernements par rapport à cette question. L'article mentionne la nécessité d'une vraie régulation des établissements de santé privés. J'aimerais rajouter à cela, l'importance que revêt une redistribution à partir des impôts et taxes perçus sur la richesse générée par le dynamisme du secteur, redistribution qui pourrait justement passer par l'amélioration du secteur public de santé.