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34 millions d'individus dans le monde vivent aujourd'hui avec le virus du sida. C'est 17% de plus qu'en 2001, et 3300% de plus qu'en 1990. La lutte contre le sida aurait-elle échoué ? Non : le nombre d'infections annuelles est en chute. Aujourd'hui, entre 2,4 et 2,9 millions de personnes contractent la maladie chaque année, soit 1,2 fois moins qu'en 1997. Le nombre annuel de nouvelles infections parmi les enfants a lui aussi chuté de 30% depuis 2003, passant de 560 000 à 390 000.
Entre la création de l'ONUSIDA (UNAIDS) en 1996 et la série de meetings, déclarations et engagements à l'échelle internationale d'avril 2011 , les choses se sont accélérées dans la lutte contre le sida. L'attitude d'atavisme et de négation à l'égard de la maladie semble avoir pris fin ; et les récents engagements de la communauté internationale laissent présager le meilleur quant à l'enrayement de l'épidémie la plus meurtrière de notre siècle. 1,7 millions de personnes sont décédées du sida en 2010, mais c'est environ 400 000 personnes de moins qu'en 2005-2006. On vit plus longtemps avec la maladie, grâce aux percées scientifiques constantes et à une augmentation de l'accès aux soins : actuellement, 6,6 millions de personnes dans les pays en développement ont accès à un traitement et à des soins.
Sur le continent africain, les tendances sont tout autant encourageantes. L'Afrique sub-saharienne demeure la région du monde la plus atteinte par le VIH, concentrant les deux-tiers du total mondial d'individus vivant avec le sida, soit 22,5 millions . Mais depuis la déclaration d'Abuja en avril 2001, l'incidence du virus a chuté dans 22 pays, et aujourd'hui plus de 5 millions de personnes ont accès à des soins antirétroviraux . Une avancée titanesque sur la décennie : fin 2003, moins de 100 000 personnes étaient soignées et prises en charge ; l'augmentation au cours de l'année 2010 seule a été de 30%.
Le Sida : un phénomène multiforme et multidimensionnel
Mais ces chiffres cachent des réalités régionales moins réjouissantes, et de grands obstacles restent à best pokies online surmonter. La lutte contre le sida est multiforme et multidimensionnelle, et face à cela les Etats ne disposent pas des mêmes atouts, des mêmes ressources, ni des mêmes incitations. Plus que la maladie elle-même, la lutte contre le sida semble inséparable des autres efforts en faveur du développement de l’Afrique. Les maladies opportunes, telles que la tuberculose, compliquent la situation sanitaire des malades du Sida et accroissent leur risque de mortalité. Elles fragilisant les Cliquez ici pour jouer à Multi Hand Double Exposure blackjack casino Gold. progrès Basti citare che tra le slot machines online presenti nella versione mobile del casino Voglia di Vincere ci sono la slot machine online Tomb Raider (di cui abbiamo effettuato una approfondita recensione qui) e la slot machine online online Thunderstuck, anch’essa tra le piu apprezzate non solo nel mercato italiano. réalisés dans l’amélioration des conditions de vie des malades. Séparer la lutte contre le Sida de l’extension de la protection sociale et de l’amélioration des systèmes de santé serait illusoire.
La faim et la malnutrition, cette dernière touchant presque 250 millions de personnes sur le online casino continent, augmentent de deux à six fois les chances de mourir chez les patients et sont d’autres fronts que tout programme vraiment efficace de lutte contre le VIH devra couvrir. On ne pourra régler la question du sida sans régler les questions de la faim et de la pauvreté. Mais dans le même temps, on ne pourra régler les questions de la faim et de la pauvreté sans régler la question du sida : trop souvent encore, même ceux qui ont accès aux soins se voient dans l'obligation de choisir entre leur traitement et la survie de leur famille, ou l'éducation de leurs enfants.
Aussi, une attention particulière devra être portée aux plus fragiles. La question des mères et de leurs enfants, des femmes enceintes, et des 'orphelins du sida' (1,2 millions pour la seule Afrique du Sud) nécessite toujours une réponse rapide et globale. L'Afrique sub-saharienne compte aujourd'hui 91% du total mondial des enfants atteints du VIH, mais seulement 21% d'entre eux (soit environ 388 000) sont traités et pris en charge. Avec de grandes variations régionales : 88% des enfants concernés sont soignés au Botswana, contre 5% au Tchad, et 2% au Soudan. De manière générale, on observe donc un manque de politiques de dépistage et de soins et traitements précoces. Le sida pédiatrique et la transmission verticale, notamment à travers l'allaitement, sont des réalités qui n'ont été reconnues que très récemment. En témoigne le Global Plan towards the elimination of new HIV infections among children by 2015, lancé en 2009, dont les premières actions semblent donner des résultats encourageants. Visant à réduire de 90% le nombre de nouvelles infections infantiles annuelles, on estime cependant déjà, en ce qui concerne l'Afrique, que l'étendue du travail est bien trop large pour que les objectifs soient atteints d'ici à trois ans.
Quoi qu'il en soit, on ne peut que se féliciter de l'augmentation depuis 2009 de l'accès aux programmes de dépistage visant spécifiquement les femmes enceintes, particulièrement dans la moitié est et sud du continent. 60% des femmes enceintes ont aujourd'hui accès à ces programmes . Dans cinq pays (Botswana, Lesotho, Namibie, Afrique du Sud, Swaziland), plus de 90% de ces femmes enceintes qui ont été déclarées séropositives ont immédiatement accès à des traitements antirétroviraux.
Mais de fortes inégalités subsistent entre régions. Pour la moitié centre-ouest du continent, et c'est malheureusement une constante dans la plupart des domaines qui touchent à la lutte contre l'épidémie, les performances sont bien plus décevantes. Au Tchad, on estime que seulement 20% des femmes enceintes séropositives connaissent leur situation. Au Nigeria, seulement 9% des femmes enceintes séropositives sont prises en charge ; les chiffres tombent à moins d'1% en RDC. Si en Afrique de l'est et australe, 56% des individus atteints du virus du sida ont accès aux soins antirétroviraux (au Botswana, en Namibie et au Rwanda, l'accès à la thérapie antirétrovirale est même devenu universel, c'est-à-dire supérieur à 80% des patients), la couverture stagne à 30% en Afrique centrale et occidentale.
Félix Duterte